Bem-vindo à Metlife Dental

Carências

Coberturas e Procedimentos

• Gold (ROL Ampliado):
• Consultas e diagnósticos;
• Urgência e emergência;
• Radiologia (radiografias tiradas em consultório e panorâmica);
• Odontopediatria (restaurações, tratamento de canal e flúor em dentes de leite);
• Dentística (restaurações);
• Periodontia (raspagem de tártaro, limpeza, gengivectomia);
• Endodontia (tratamento de canal);
• Cirurgia (extrações simples incluindo dentes do siso, extrações de dentes inclusos);
• Próteses unitárias: coroa provisória unitária, coroa unitária em cerômero (material estético/da cor do dente), para dentes anteriores e coroa unitária metálica, para dentes posteriores (dente artificial, feito em laboratório), pino metálico ou pré-fabricado, que dará sustentação à coroa (necessário existência da raiz) e restauração metálica fundida (incrustação);
• Clareamento para dentes desvitalizados (Clareamento do dente que geralmente foi tratado canal ou que sofreu um trauma e com isso houve alteração de cor);
• Mantenedor de espaço para criança (aparelho com dente “artificial” ou não, que guardará espaço para nascimento do dente permanente);
• Prótese parcial removível provisória (Para reposição de alguns dentes faltantes através de aparelho protético provisório móvel com dentes artificiais);
• Tracionamento cirúrgico com Finalidade ortodôntica (Cirurgia que redireciona o dente desalinhado para futuro tratamento Ortodôntico).
• Platinum:
• Coberturas Gold (Rol ampliado) +
• Placa Miorrelaxante (aparelho em acrílico que é colocado sobre os dentes para evitar desgaste dental para tratamento de bruxismo);
• Prótese: Coroas unitárias e próteses fixas (dois ou mais dentes seguidos (ponte fixa) em resina e porcelana, prótese total (dentadura), prótese parcial removível definitiva (para reposição de alguns dentes faltantes através de aparelho protético definitivo móvel com dentes artificiais (prótese com grampo)).
• Diamond:
• Coberturas Gold (Rol ampliado) +
• Placa Miorrelaxante (aparelho em acrílico que é colocado sobre os dentes para evitar desgaste dental para tratamento de bruxismo);
• Prótese: Coroas unitárias e próteses fixas (dois ou mais dentes seguidos (ponte fixa) em resina e porcelana, prótese total (dentadura), prótese parcial removível definitiva (para reposição de alguns dentes faltantes através de aparelho protético definitivo móvel com dentes artificiais (prótese com grampo));
• Ortodontia: Instalação do aparelho convencional metálico, documentação ortodôntica e manutenção ortodôntica mensal.

Composição / Quem Pode Aderir

• Titulares: sócios, proprietários (quando a empresa for uma firma individual) e funcionários com vínculo (FGTS).
• Dependentes: cônjuge, companheiro(a) sem limite de idade , filhos(as) naturais ou adotivos(as), enteados(as) solteiros(as) até 39 anos 11 meses e 29 dias, filhos inválidos (de qualquer idade), pais, sogro(a), e irmão(ã) sem limite de idade
• Não possui aceitação de MEI.

Contratos e/ou Aditivos Vigentes

• Proposta Contratual
• Proposta de adesão empregados

Documentos Necessários

• Empresa: cópia do Contrato Social e suas alterações ou Requerimento do Empresário, com selo da Jucesp ou carimbo que fica no verso da página ou Cadastro Específico do INSS (CEI) com tempo de constituição mínimo de 06 meses e documento de identificação com foto e assinatura do responsável pela empresa; enviar também a atual versão da Declaração de Autenticidade, com firma reconhecida em cartório; cópia do cartão CNPJ, guia quitada e relação do FGTS mais recente (somente quando a contratação do plano for para algum funcionário).
• Importante: quando o contrato for assinado pelo procurador da empresa, deve-se apresentar procuração registrada em cartório que garanta plenos poderes para administrar a empresa, firmar compromissos ou assinar contratos e cópia do RG ou CNH do procurador.
• Titular - cópia do RG, CPF ou CNH.
• Funcionário recém-contratado em até 60 dias deverá ser apresentado, como comprovação de vínculo empregatício, a cópia do recibo do CAGED ou Termo de Responsabilidade assinado pela empresa.
• Cônjuge ou companheira - cópia do RG, CPF, CNS-Cartão Nacional da Saúde, certidão de casamento ou a Declaração de União Estável.
• Filhos naturais, adotivos ou enteados solteiros - cópia do RG, CPF, CNS-Cartão Nacional de Saúde, Certidão de Nascimento (obrigatório para os nascidos a partir de 01/2010) ou a e da sentença de adoção.
• Filhos inválidos de qualquer idade - cópia do RG, CPF (para maiores de 18 anos), CNS-Cartão Nacional da Saúde, certidão de nascimento e certidão de Invalidez emitida pelo INSS.

Forma de Pagamento

• A cobrança ocorrerá mensalmente por meio de boleto de cobrança enviado de forma digital para o endereço eletrônico (e-mail) declarado nesta Proposta de Adesão, somente após a implantação do Contrato junto à OPERADORA. Não haverá envio de cobranças pela via postal convencional (Correios).

Formação do Grupo

• PME odonto - 02 a 99 vidas
• Mínimo 01 titular + 01 dependente.

Movimentação Cadastral

• As solicitações de alterações cadastrais deverão ser feitas por escrito e apresentadas com a documentação completa por meio dos canais de atendimento próprios, com antecedência mínima de 15 dias, considerando-se sempre o dia correspondente ao início de vigência do benefício.
• Toda movimentação de inclusões, exclusões, cancelamento do contrato, deve ser tratada diretamente na operadora.
• As solicitações deverão ser encaminhadas através do e-mail - ([email protected]), ou pela Central de Atendimento.
• Caso a solicitação seja feita por e-mail, será necessário entrar em contato para confirmar se o documento foi recebido

Reajuste das Mensalidades

• Mês de reajuste anual - Julho
• Independente da data de adesão do beneficiário ao contrato, o valor mensal do benefício poderá sofrer reajustes legais e contratuais, de forma cumulativa (parcial ou total) ou isolada, nas seguintes situações:
• 1. Reajuste financeiro; e
• 2. Por índice de sinistralidade.
• No mês subsequente ao aniversário do beneficiário:
• 1. Por mudança de faixa etária.
• O contrato coletivo firmado entre a Administradora e a Operadora vigorará pelo prazo mínimo de 12 meses, podendo ser renovado, automaticamente, por prazo indeterminado, desde que não ocorra denúncia, por escrito, de qualquer das partes, seja pela Administradora ou pela Operadora.
• Em caso de rescisão desse contrato coletivo, a Você Clube fará a comunicação desse fato, com antecedência mínima de 30 dias.

Rede Credenciada

• Para realizar a busca da rede credenciada

Vigência / Vencimento

Vigência do Contrato

• Tempo mínimo de 12 meses de permanência